안녕하세요, 수술 중 출혈 관리로 고민하고 계신가요? 플로씰 Floseal 헤모스태틱 매트릭스는 결찰이나 기존 지혈법으로 조절이 어려운 출혈을 효과적으로 관리하는 데 도움을 주는 지혈제예요. 하지만 정확한 사용법을 모르면 최적의 효과를 내기 어렵죠. 오늘은 Floseal의 사용법을 단계별로 정리해드릴게요. 이 가이드를 통해 의료 전문가분들이 Floseal을 안전하고 효율적으로 활용할 수 있도록 도와드릴게요! 😊
Floseal 헤모스태틱 매트릭스란? 🤔
Floseal은 젤라틴 매트릭스와 사람 트롬빈으로 구성된 흡수성 지혈제로, 수술 중 출혈 부위에 적용해 빠르고 안정적인 혈병 형성을 돕는 제품이에요. 눈을 제외한 다양한 외과 수술에서 사용되며, 특히 결찰로 해결되지 않는 출혈에 탁월하죠. 주요 특징은 다음과 같아요.
- 적응증: 결찰 또는 일반 지혈법으로 조절되지 않는 출혈의 보조적 지혈.
- 주성분: 소 유래 젤라틴(704mg)과 사람 트롬빈(2500IU, 5ml 키트 기준).
- 특징: 체내 흡수 가능, 혈관 내 주입 금지.
이제 Floseal의 사용법을 하나씩 알아볼게요!
Floseal 사용법: 5단계로 쉽게 배우기 📋
Floseal을 효과적으로 사용하려면 준비부터 적용까지 체계적인 접근이 필요해요. 아래 단계를 따라주세요.
1. 제품 준비 및 혼합 🔬
Floseal은 사용 직전에 혼합해야 최적의 효과를 발휘해요. 혼합 과정은 간단하지만 정확성이 중요하죠.
- 트롬빈 용해: 트롬빈 건조제(바이알)를 염화나트륨 용액(5ml)으로 녹여요.
- 젤라틴과 혼합: 용해된 트롬빈을 젤라틴 매트릭스 시린지에 주입한 뒤, 두 시린지 간에 최소 20회 이상 “패스”하며 균일하게 섞어요.
- 최적화 대기: 혼합 후 약 30초간 두어 젤 상태로 안정화시켜요. 사용 전까지 시린지를 연결한 상태로 유지하면 건조를 방지할 수 있어요.
팁: 혼합이 덜 되면 지혈 효과가 떨어질 수 있으니 패스 횟수를 꼭 지켜주세요!
2. 출혈 부위 확인 및 준비 ✅
Floseal은 출혈이 활발한 부위에 직접 적용해야 효과적이에요. 적용 전 아래를 확인하세요.
- 출혈 부위 점검: 결찰로 조절되지 않는 모세혈관, 정맥, 소동맥 출혈인지 확인.
- 금기사항 확인: 혈관 내 투여, 눈 수술, 산후 출혈, 소 유래 물질 알레르기 환자는 사용 금지.
- 환경 준비: 알코올, 요오드, 중금속 이온 함유 용액과 접촉을 피하세요.
예시: 심한 동맥 출혈은 Floseal이 붙지 못할 수 있으니 먼저 압박 등으로 출혈을 줄이세요.
3. Floseal 적용 방법 🩹
Floseal은 출혈 부위에 직접 적용해 혈병을 형성해요. 정확한 적용이 중요하답니다.
- 직접 적용: 혼합된 Floseal을 어플리케이터를 사용해 출혈 부위에 바르고, 충분히 덮이도록 해요.
- 부드러운 압박: 젖은 거즈나 면봉으로 약 2분간 부드럽게 눌러 고정시켜요.
- 과량 주의: 출혈 부위를 완전히 덮되, 필요 이상으로 과도하게 사용하지 마세요.
팁: 폐쇄된 공간(강, cavity)에 사용할 때는 팽창(최대 20%, 10분 내)을 고려해 소량만 적용하세요.
4. 지혈 후 처리 및 제거 🧹
지혈이 완료되면 잔여 Floseal을 관리해 합병증을 예방해야 해요.
- 과량 제거: 지혈 응괴에 혼입되지 않은 Floseal은 생리식염수로 세척하고 흡인해 제거하세요. 특히 뼈, 척수, 뇌 주변에서는 필수예요.
- 혈괴 보호: 생성된 혈괴가 떨어지지 않도록 조심스럽게 관리하세요.
- 감염 주의: 감염 징후가 있는 부위는 배액과 함께 사용하거나 재수술을 고려하세요.
예시: 비뇨기과 수술에서는 요관이나 신우에 Floseal이 남지 않도록 주의해 결석 형성을 방지하세요.
5. 사용 후 모니터링 및 관리 👀
Floseal 적용 후에는 환자의 상태를 면밀히 관찰해야 해요.
- 이상 반응 확인: 빈혈, 감염, 부종, 저혈압, 아나필락시스 반응 등이 나타날 수 있으니 주의하세요.
- 감염 예방: Floseal은 살균제가 아니므로 감염 부위에서는 추가 항생제 치료가 필요할 수 있어요.
- 환자 안내: 사용된 지혈제와 주의사항을 환자에게 설명해 불안을 줄여주세요.
Floseal 사용 팁: 상황별로 알아두기 💡
수술 유형에 따라 Floseal을 더 효과적으로 사용할 수 있는 팁을 정리했어요.
| 수술 유형 | 추천 사용법 | 주의사항 |
|---|---|---|
| 일반 외과 | 넓은 표면 출혈에 충분히 적용 | 과량 제거 필수, 감염 부위 배액 확인 |
| 심혈관 수술 | 소동맥 출혈에 정밀 적용 | 혈관 내 유입 금지, 혈전색전증 주의 |
| 정형외과 | 뼈 주변 출혈 관리 | 뼈 주변 과량 잔류 시 염증/유착 가능성, 세척 철저히 |
| 비뇨기과 | 최소량으로 요관/신우 접근 피하기 | 결석 형성 위험, 신중한 적용 필요 |
추천: 신경외과나 비뇨기과 수술에서는 안전성 데이터가 제한적이니, 첨부 문서를 반드시 확인하세요!
Floseal 사용 시 주의사항 ⚠️
안전한 사용을 위해 꼭 기억해야 할 주의사항이에요.
- 혈관 내 투여 금지: 광범위한 혈전 및 사망 위험이 있어요.
- 감염 부위 주의: 농양이나 감염 징후가 있으면 배액과 함께 사용하거나 피하세요.
- 소 유래 알레르기 확인: 젤라틴 성분에 알레르기가 있는 환자는 사용 금지.
- 과량 사용 피하기: 염증, 유착, 육아종 형성을 방지하려면 최소량만 사용하세요.
- 눈 수술 금지: 안과 수술에서의 안전성이 확립되지 않았어요.
팁: 체외 심폐우회로 사용 시 Floseal이 흡인되지 않도록 주의하세요.
자주 묻는 질문(FAQ) ❓
Q1. Floseal은 체내에 남겨도 되나요?
A1. Floseal은 흡수성이지만, 지혈 응괴에 혼입되지 않은 과량은 반드시 제거해야 해요. 특히 뇌, 척수, 뼈 주변에서는 염증이나 압박을 방지하기 위해 세척이 필수예요.
Q2. Floseal과 다른 지혈제의 차이점은 뭔가요?
A2. Floseal은 젤라틴과 트롬빈의 조합으로 빠른 혈병 형성을 돕고, 출혈 부위에 직접 작용해요. 예를 들어, SURGICEL®은 셀룰로오스 기반으로 흡수 시간이 다소 길 수 있죠.
Q3. 혼합 후 바로 사용하지 않으면 어떻게 되나요?
A3. 혼합 후 30초간 최적화하면 바로 사용 가능해요. 연결된 시린지 상태로 두면 건조를 방지할 수 있지만, 장시간 방치 시 효과가 떨어질 수 있으니 빠르게 사용하세요.
Q4. 이상 반응은 어떤 게 있나요?
A4. 빈혈, 감염, 부종, 드물게 아나필락시스 반응 등이 보고되었어요. 젤라틴 기반 지혈제 특성상 염증이나 유착도 주의해야 해요.
추가 팁: Floseal 사용을 더 스마트하게! ✨
- 정확한 혼합: 트롬빈과 젤라틴의 균일한 혼합을 위해 20회 이상 패스하세요.
- 첨부 문서 필독: 사용 전 제품 첨부 문서를 꼼꼼히 읽어 적응증과 금기사항을 확인하세요.
- 문의 활용: 궁금한 점은 제조사(㈜박스터)나 식품의약품안전처 통합정보시스템을 통해 최신 정보를 얻어보세요.
요약 및 결론 📝
Floseal 헤모스태틱 매트릭스는 수술 중 결찰로 조절되지 않는 출혈을 관리하는 데 탁월한 지혈제예요. 트롬빈과 젤라틴을 사용 직전 혼합해 출혈 부위에 직접 적용하고, 2분간 부드럽게 압박하면 빠른 지혈이 가능하죠. 혈관 내 투여 금지, 과량 제거, 감염 부위 주의 등 사용 시 주의사항을 반드시 지켜야 안전해요.
Floseal 사용법을 숙지하고, 첨부 문서를 참고해 환자의 상태에 맞게 신중히 적용하세요. 이 가이드를 통해 여러분의 수술이 더 안전하고 성공적이길 바랍니다! 궁금한 점은 언제든 댓글로 남겨주세요. 😊
참고: 본 글은 “Floseal_2022_0.pdf”를 기반으로 작성되었으며, 최신 정보는 식품의약품안전처 의약품통합정보시스템 또는 제조사(㈜박스터)를 확인하세요!